Helminthiasis ist eine große Gruppe parasitärer Erkrankungen, die durch bestimmte Arten parasitärer Würmer – Helminthen – verursacht werden. Die meisten Helminthiasen weisen ähnliche klinische Manifestationen und Behandlungsansätze auf.
Parasiten: Von der Antike bis zur Gegenwart
Häufige Helminthiasis wie Enterobiasis und Askariasis sind seit langem bekannt. Menschliche Invasionen von Rinderbandwürmern und Nematoden wurden bereits im 16. Jahrhundert v. Chr. erwähnt. C. in einer medizinischen Abhandlung aus dem alten Ägypten: dem Ebers-Papyrus. Hippokrates selbst widmete den Helminthen große Aufmerksamkeit. Sie führten Konzepte wie „Helminthiasis“ und „Ascariasis“ ein.
Zu Beginn des 18. Jahrhunderts sammelte der deutsche Mikrobiologe Karl Rudolphi bei der Untersuchung einer großen Anzahl von Tieren eine ganze Sammlung parasitärer Würmer. Bald erschien die Wissenschaft der parasitären Würmer – die Helminthologie.
Im Jahr 1884 stellte ein berühmter Wissenschaftler und Arzt einen kausalen Zusammenhang zwischen dem Parasitismus des Bandwurms im menschlichen Körper und dem Auftreten einer Anämie beim Patienten her.
Einen großen Beitrag zur Entwicklung und Etablierung der Helminthologie leistete ein herausragender Wissenschaftler und Akademiker, der die erste Abteilung für Parasitologie gründete und spezialisierte Einrichtungen für die Erforschung von Helminthen eröffnete. Auf seine Initiative hin wurden mehr als dreihundert parasitologische Expeditionen durchgeführt, an denen er direkt teilnahm.
Parasitologen haben mehr als fünfhundert Arten parasitärer Würmer beschrieben, die der Wissenschaft bisher unbekannt waren. Der Arzt selbst entdeckte und beschrieb mehr als zweihundert neue Helminthenarten und veröffentlichte außerdem mehr als siebenhundert wissenschaftliche Artikel.
Übrigens ist bekannt, dass eine parasitäre Infektion den Verlauf von Begleiterkrankungen, insbesondere chronischen und dekompensierten, verschlimmert. Helmintheninfektionen wirken sich negativ auf Wachstum und Arbeitsfähigkeit aus und wirken sich auch dämpfend auf das menschliche Immun- und Nervensystem aus.
Parasitäre Infektion: Arten von Würmern
Es gibt drei Hauptklassen von Helminthen: Bandwürmer (Cestoden), Spulwürmer (Nematoden) und Trematoden (Trematoden). Nematoden werden als Spulwürmer klassifiziert, während Bandwürmer und Saugwürmer als Plattwürmer klassifiziert werden. Der Mensch kann als Zwischen- oder Endwirt für Parasiten fungieren.
Die Erreger der Helminthiasis wie Askariasis, Enterobiasis, Trichinose, Hakenwurm, Trichuriasis und Strongyloidiasis sind Nematoden. Cestoden verursachen Echinokokkose, Alveokokkose, Diphyllobothriasis, Taeniasis, Taeniarynchiasis, Hymenolepiasis usw. Und Trematoden verursachen unter anderem Opisthorchiasis, Clonorchiasis, Paragonimiasis, Metagonimiasis und Fascioliasis.
Abhängig vom Standort der Parasiten im Körper gibt es:
- Luminale Helminthiasen.
- Gewebewurmerkrankungen.
- Hepatobiliäre Helminthiasen. In diesem Fall befällt die parasitäre Infektion Leber, Gallenblase und Gallenwege (Opisthorchiasis, Clonorchiasis).
- Pulmonale Helminthiasis.
Folgende Arten der Helminthiasis werden unterschieden:
- Geohelminthiasis. In diesem Fall entwickelt sich der Parasit unter Beteiligung eines unbelebten Substrats (Wasser, Boden).
- Ansteckende Helminthiasis. Die Wurmentwicklung erfolgt innerhalb eines Mikroorganismus, wie bei der Enterobiasis.
- Unter Biohelminthiasis versteht man die Entwicklung von Helminthen unter Beteiligung von Zwischenwirten. Ein typisches Beispiel ist der Breitbandwurm, der einen komplexen Entwicklungszyklus mit Wirtswechsel aufweist.
Übrigens wurde festgestellt, dass Darmparasiten im Körper zur Freisetzung von Th2-Zytokinen beitragen, die das Th1-Zytokin unterdrücken. In diesem Sinne haben Menschen mit Helminthenbefall ein höheres Risiko, sich mit einer bestimmten Krankheit, beispielsweise Tuberkulose, zu infizieren.
Parasiten im Körper: Hauptsyndrome.
Zu den wichtigsten klinischen Syndromen von Helmintheninfektionen gehören:
Unterernährungssyndrom
Es ist bekannt, dass der Parasit im menschlichen Körper Nährstoffe von seinem Wirt aufnimmt, was dazu führen kann, dass dieser einen Protein-Energie-Mangel, Hypovitaminose und Anämie entwickelt. Dies geschieht häufig, wenn der Körper durch Bandwürmer und Spulwürmer geschädigt wird, die den Darm parasitieren.
Immunsuppressives Syndrom
Wenn Helminthen über einen längeren Zeitraum im Körper verbleiben, können sie eine immunsuppressive Wirkung haben und die Resistenz gegen verschiedene mikrobielle und virale Infektionen verringern.
Allergisch-toxische Organschäden
Dabei handelt es sich um ein ganzes Spektrum an Erkrankungen: des Herzens (Myokarditis), der Leber (Hepatitis), der Lunge (Pneumonie), des Gehirns (Enzephalopathie). Bis hin zu hämorrhagischen nekrotischen Schäden an inneren Organen.
Lokale Schädigung des Organgewebes.
Sehr oft überwiegt es in der chronischen Phase und wird durch den Standort des Helminthen bestimmt. So haben Hakenwürmer und Zestoden eine traumatische Wirkung auf die Darmschleimhaut, Opisthorchiden schädigen die Gallenwege und Schistosomen schädigen die Schleimhaut des Dickdarms und der Harnwege.
Es hat sich übrigens gezeigt, dass Helmintheninfektionen die Wirksamkeit der Impfung verringern. Einige Helminthen, zum Beispiel Schistosomen, Opisthorchiden und Chinesische Egel, können die Entwicklung von Karzinogenese verursachen. Dies wird in der sogenannten parasitären Krebstheorie belegt. Besonders gefährlich ist die chronische Opisthorchiasis, die langfristig zu einer Krebserkrankung der Gallenwege führen kann.
Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?
Folgendes kann darauf hindeuten, dass eine Person Parasiten in ihrem Körper hat:
- Verschiedene Arten allergischer Reaktionen, einschließlich nicht näher bezeichneter rezidivierender Urtikaria, die auch durch die Einnahme hormoneller und desensibilisierender Medikamente nicht verschwinden.
- Verminderung oder im Gegenteil Steigerung des Appetits.
- Erschöpfung des Körpers.
- Juckreiz im Analbereich, besonders abends oder nachts.
- Dyspeptische Phänomene.
- Instabiler Stuhlgang: Durchfall oder Verstopfung.
- Anhaltender trockener Husten (normalerweise nachts), bei Kindern - anhaltender „bellender“ Husten.
- Ein Anstieg des Eosinophilenspiegels im Blut wird als Eosinophilie bezeichnet.
- Anämie, insbesondere B12-Mangel.
- Asthenisches Syndrom: allgemeine Schwäche, Müdigkeit, Unwohlsein. Natürlich können diese Symptome auf verschiedene Krankheiten zurückgeführt werden. Wenn beim Kind jedoch eine unverständliche Zunahme von Müdigkeit oder schlechter Laune, nächtlichem Schlafmangel oder Nervosität auftritt, ist die Durchführung eines Parasitentests sinnvoll.
Wenn eines der oben genannten Anzeichen vorliegt, ist dies ein Grund, einen Parasitologen oder Spezialisten für Infektionskrankheiten aufzusuchen.